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新形势下职业卫生监督管理工作模式探讨

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发表于 2008-7-28 19:27:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
摘要]伴随着《中华人民共和国职业病防治法》的正式实施以及我国经济体制改革的不断深入,职业卫生监督工作正面临着前所未有的机遇和挑战。虽然目前已有法律法规作为依托,但在职业卫生监督工作中仍存在着很多问题值得引起政府及职业卫生管理部门的注意,本文通过当前职业卫生工作中存在的主要问题来探讨在新的经济形式条件下一种新的职业卫生监督管理模式。

    [关键词]新形势 职业卫生监督管理 工作模式探讨

    伴随着中国加入WTO和全球经济一体化的不断发展,在《中华人民共和国职业病防治法》出台实施的大好形势下,伴随着我国经济体制改革的不断深入,职业卫生监督工作正面临着前所未有的机遇和挑战,在新的形势条件下,职业卫生监督工作如何及早适应社会主义市场经济体制发展的需要,发挥其应有作用是我们值得研究的一个问题。

    1、当前职业卫生监督工作内容及影响因素

    1.1当前职业卫生监督工作内容

    卫生行政部门依据国家、地方等有关职业卫生方面的法律、法规、标准、规范对可产生职业危害因素影响劳动者身体健康的用人单位实施职业卫生监督,使之能够符合国家卫生要求,切实保障劳动者的身体健康。

    目前职业卫生监督工作主要包括预防性职业卫生监督、经常性职业卫生监督和突发职业中毒事故处理等几方面工作。其中预防性职业卫生监督工作是职业卫生工作的一个重要组成部分,突出体现为“重预防,抓根源”的职业卫生工作方针,防止不合卫生标准工程的产生,从根源上遏制职业病事故的发生;经常性职业卫生监督是保障职工身体健康,避免职业危害事故发生的一个重要条件,《职业病防治法》中在劳动者的个人防护用品使用、生产场所防护设施使用,工人职业性健康体检和生产场所现场有害因素检测评价制度等方面都作出了重要规定,这些工作就需要依靠经常性职业卫生监督来完成;突发职业危害事故处理是当用人单位发生职业危害事故时,由卫生行政部门根据法律法规要求,及时处理现场,控制危害传播范围,消除危害因素的一项工作,在危害事故当中,卫生行政部门现场处理情况得当与否,将直接影响到危害事故的预后。

    1.2现阶段影响职业卫生监督工作的各方面因素

    我国的职业卫生监督工作自建国以来,在防止职业危害,保护劳动者身体健康方面作出了巨大的贡献,对我国的经济发展也起到了积极的推动作用,但当前我国的经济体制改革以及其他的一些社会客观因素正影响着现阶段的职业卫生监督工作,而且有些问题在将来很长一段期间内将长期存在,主要表现在以下几方面:

     1.2.1企业影响因素

    受各种客观因素的影响,当前普遍的大中型企业都面临着严峻的考验,经济短缺是这些企业共存的一个主要问题,在这种条件影响下,势必造成企业在职业病防治工作中处于不积极的态度,很难依靠企业的力量在职业病防治工作方面投入资金或给予一些特别政策,使工人在这一时期得不到良好的职业安全卫生保障。

    企业改制使得在企业中分管职业卫生工作的科室和人员“一并二裁三分流”,管理人员的减少给企业的职业卫生工作造成了极其不利的局面。同时接触有害因素的工人在下岗后享受不到健康体检的权利,疑似职业病人得不到应有的康复和治疗,形成了当前职业卫生工作中的一个焦点问题。

    受经济条件制约,很多大中型企业把一些效益不高,但又存在职业危害的工作转移到农村的一些小型企业进行外协生产,造成职业危害工种转嫁,生产加工场所转移的情况出现。

    1.2.2 政府内部的影响因素

    在经济体制改革的过程中,各地区政府部门为了适应当地的经济发展,采取了一些不规范行为干预了职业卫生监督工作的正常开展,主要表现在:(1)发展地区企业时制订一系列不规范的土政策,很多存在危害因素的企业项目不经卫生行政部门审查,擅自施工,生产投入使用,遗留下大量的安全隐患,“三同时”工作的失控造成企业不同程度的排斥职业卫生监督管理部门的参与,使监督人员无法按照法定程序开展工作;(2)个别地区地方保护主义现象严重,政府领导对职业卫生管理工作首先采取回避态度,引发当地的企业对职业卫生工作不闻不问,同时由于政府部门的干预,造成有时在一些问题的处理上存在执法难,处罚难的情况发生。

    1.2.3个体私营经济快速发展造成的影响

    随着改革开放的不断深入和发展,个体私营经济企业如雨后春笋般的遍地生根,在带动全社会经济发展的同时,也存在着很多安全隐患,值得引起全社会的关注,主要表现在:(1)个体企业的主要特点发展快,分布广,类型多。个体企业由于规模小,人员少,投资省的特点使其的发展速度相当快,在发展快的同时,也存在短期内有消亡的可能,这种情况造成职业卫生管理部门无法建立规范的档案系统,造成摸清企业底数困难;(2)生产隐蔽,不易发现。由于个体经济规模小的特点,使很多小企业生产隐蔽,不易被发现,在监督过程中有很多企业地处偏僻角落,厂外不挂标牌,让监督员在平时的工作中很难发现,容易造成监督遗漏,由于这些特点给“三同时”工作的开展也带来很多困难;(3)生产条件简陋,职业病防护设施差。受各种条件影响,目前大部分个体企业都无法达到国家法规中所规定的各种要求,生产条件差,工人得不到防护,享受不到健康体检的权利,造成个体经济企业是职业危害事故多发的主要集中领域;(4)生产原料和工艺过程得不到安全保障。很多个体企业为了增加效益,节省资金使用国家明令禁止或限制使用的原材料和生产加工设备,不能有效的保障劳动者的身体健康;(5)生产工人流动性大,企业生产缺乏连续性。个体企业用工特点是随叫随到,而且企业很难保证全年连续性生产,随时开工随时招工,而所用工人在自身素质和身体条件上都存在着很大差异,工人职业性健康体检工作也很难开展,给职业卫生监督工作带来了很大困难。

    1.2.4 行政部门之间的影响因素

    过去,劳动部门负责生产厂矿企业的生产安全、劳动保护、劳动者工伤评残、企业内有害作业工种确定等工作,随着国务院“三定”改革政策以后,劳动部门主要工作职能以企业用工合同、协议的制订,企业劳动者各类社会保险的完成情况、压力容器监督等工作为主,其中原来劳动保护、职业危害防治工作由卫生行政部门承担,但企业中的有害作业工种确定、工伤评残标准等工作仍由劳动部门负责,随着市场经济发展的不断发展,行政部门之间的矛盾日益明显,主要表现在:(1)职业病防治法中所列的可能引起职业病危害因素的工种不能被劳动部门确认为有毒有害作业工种,使从事该工种的劳动者享受不到应有的待遇,并影响到工人提前内退、有害工种补助等一系列敏感问题的处理,由于卫生行政部门无权确定企业内的有害作业工种,使一部分企业领导和工人对职业卫生工作不理解,不重视;(2)在职工劳动防护用品方面,工作场所职业危害因素对人体健康的影响研究已经越来越引起全社会的重视,目前已发现很多作业工种可对人体产生严重的影响,如电焊作业,长期接触电焊烟尘除了可引发电焊工尘肺外,研究还发现可以引起工人慢性锰中毒,而且还是诱发老年性痴呆症的一个因素。从职业卫生角度出发,这就需要在生产过程中工人处理使用护目镜和绝缘服装外还需要佩带防尘口罩,然而在国家经贸委下发的《劳动防护用品配备标准》(国经贸安全[2000]189号文)中,未提到电焊工配备防尘口罩的要求,由于没有明确的规定,很多企业以此为借口在这方面工作中不能按照卫生行政部门要求去完成。

    1.2.5 法规自身存在的影响因素

    《中华人民共和国职业病防治法》于2002年5月1日正式实施,它标志着中国的职业卫生工作已正式步入了法制化管理轨道,广大职业卫生工作人员深受鼓舞,但在半年多的工作实践中还是发现法规中对一些问题考虑欠周全,主要表现在:(1)对企业负责职业安全卫生工作的主管领导或主管人员的法规培训工作规定未作明确要求,《职业病防治法》第三十一条规定用人单位负责人应当接受职业卫生培训,并依法组织本单位职业病防治工作。法规中未对企业的培训工作做出必须的要求,而且在罚则中也未提及对不参加培训的企业应作何种处理,而在同年实施的《安全生产法》中,对于特种从业人员的培训工作是有明确要求的,该法规定未取得培训合格资质的人员不能上岗承担相关工作,并设有明确的罚则。而《职业病防治法》中对于企业负责人的培训工作要求的表较肤浅,势必不易提高企业的重视程度;(2)应进一步明确基层政府的职责。非公有制经济企业将在以后的市场经济中长期占据主导地位,因为大部分非公有制企业要在基层地区承租或建造厂房,所以基层乡、镇政府对于各自地区的非公有制企业掌握的情况要比卫生行政部门熟悉得多,如果能明确基层政府的有关职责,将更加有利于卫生行政部门对非公有制企业职业卫生预防性监督和经常性监督工作的开展;(3)法规中未明确对企业进行职业卫生知识培训的负责机构。由于医疗卫生体制改革后,卫生监督工作已由原来的事业行为监督转向行政行为监督,改革后的监督所再不能以任何名义向社会单位收取费用,同时由于财政制度的制约,卫生监督所无力组织大规模的培训工作,又无其他社会单位能够提供有关职业卫生知识的培训,造成组织企业培训困难,卫生行政部门有心无力。

    1.2.6 监督员自身素质的影响

    随着现代化步伐的不断加快,各类新型化学用品层出不穷,并且大量涌入市场和被各类型企业使用,监督员在日常监督过程中如何准确的辨认现场存在的有害因素,采取何种防护措施是今后监督工作中的一个重要问题。

    职业卫生工作不仅需要职业病防治方面的知识,还涉及化学、物理、建筑工程学等多方面学科的知识,所涵盖内容极为复杂,这就对监督员提出了极大的要求。由于改革后各地区普遍存在职业卫生监督人员不足,有经验的人员更少的现象,所以就更加需要加快对现有职业卫生监督人员的业务知识培训工作,职业卫生管理人员业务素质的好坏将直接影响今后职业卫生工作的发展水平。

    以上几方面使我们在日常监督工作中发现的目前影响职业卫生工作正常开展的几个主要问题,想要在短期内解决这些问题不太现实,这就需要借着《职业病防治法》的东风,建立一套新形势下职业卫生监督工作的新模式,只有建立一套详细完善的管理措施再配合《职业病防治法》的法律效力,才能更好的保证职业卫生工作长期稳定的发展。

    2. 新形势下职业卫生监督管理工作模式探讨

    在新形势下,为建立我国依法治国,依法行政的需要,职业卫生工作必须由原来的“计划经济型”工作模式向新的“市场经济型”工作模式转变,实行行政部门联合,政府部门协调的一套法制化管理体系,具体对策如下:

    2.1 强化法规建设,尽快出台具体实施细则及措施

    职业病防治法的实施标志着我国的职业卫生工作已经进入了法制化管理轨道,今后在企业职业卫生工作方面将严格按照法规要求进行监督管理,但还同时需要不断强化法规建设,尽快制定操作性强的实施细则和各种实施措施和管理办法,使各项工作都能做到有法可依,违法必究。

    2.2 加大法规宣传力度,提高全社会认识

    若想更好的贯彻实施《职业病防治法》必须要加大法规的宣传力度,做到全体动员,全民参加,并在适当的时候向社会共布查处结果,建立举报制度,对于提供重要线索的单位或个人可以给予奖励,从而让全社会认识《职业病防治法》在人们生产生活中的重要性。

    2.3 明确各部门职责,加大联合执法力度

    在以后的职业卫生监督工作中,必须要明确各行政部门之间的职责分工,最好能够一改旧经济体制下已过时的规定,重新建立一套适合新经济形势发展的新规定,避免各行政部门之间重复监督,矛盾监督的情况发生,同时积极联合各行政部门加强联合执法,以争取在短时间内引起企业对法规的高度重视,同时还要加大监督执法力度,对于违法企业坚决予以严厉打击,全面提升职业卫生监督工作在全社会人民心目中的地位。

    2.4 明确乡、镇基层政府职责,建立职业卫生工作管理网

    各地区乡、镇政府对于本地区企业的掌握情况远强于卫生行政部门,非公有制经济企业在过去的职业卫生监督管理中一直是薄弱环节,而非公有制经济企业将在今后的市场经济中长期处于主要地位,如果有了当地基层政府的介入,将大大缓解今后对于非公有制经济企业职业卫生管理工作上的压力。这就需要基层政府设立职业卫生管理机构,设立专兼职检查人员,负责本地区个体、乡镇等非公有制企业的日常管理及新办企业“三同时”工作的了解调查工作,定期向卫生行政部门汇报,由上至下建立职业卫生工作管理网络,做到层层有人管,级级有人抓,这样将更好的避免中小企业职业危害事故的发生,更大的促进职业卫生工作发展进程。

    2.5 强化监督队伍建设,提高人员业务素质水平

    只有职业卫生监督队伍水平的不断提高,监督人员的业务素质不断加强,才能保证职业卫生工作的正常开展,这就需要下力量加强监督队伍的建设工作,配备必须的仪器设备,保证顺畅的交通工具,同时要加强监督人员的业务素质学习,定期办理业务培训班,提高监督人员的业务水平,只有队伍完整,人员精良才可以更好的开展职业卫生工作,保证各项监督任务工作的顺利完成。

    2.6 实行重点企业重点监督,各地区企业分类管理制度

    职业卫生工作短期效果的好坏主要通过当地发生职业中毒事故和职业病例发生人数的多少来作为衡量指标。若想更好的控制职业卫生工作关键点必须对辖区内的企业进行有针对性的管理,按照企业的危害程度进行分级分类管理。对于危害严重并容易造成职业中毒或引发工人职业病的企业要实行重点管理,对于重点管理企业可以考虑工人持证上岗制度,所有接触有害因素工人必须严格按照规定进行健康体检,在允许的条件下可针对工人开展相关职业卫生知识的培训工作,做到危害严重企业工人有病早发现早治疗,没发现早预防。对于危害严重的企业采取定期检测与监督抽检相结合的方法,以确保了解企业生产时的真实情况。

    综上所述,在我国经济制度改革的快速发展进程下,为了让职业卫生监督管理工作更快的适应社会的发展需要,我们必须要改变旧经济体制下的旧的管理模式,建立新经济形势下新的职业卫生监督管理模式。由原来的业务行政管理转向法制化管理;由单一分散执法转向综合统一执法;积极联系基层政府,而且鼓励基层政府直接参与到职业卫生工作中来, 横向联合,共谋发展;加强部门之间协作,实行综合管理,建立一套“以卫生行政部门为执法主体,各级政府部门联手合作,地区构筑监管网络,企业实行目标管理”的新模式。

    3. 职业卫生监督管理工作未来展望

    我国的职业卫生监督管理工作刚刚起步,与世界发达国家之间水平存在着相当大的差距,我们必须要尽早认识职业安全卫生管理工作的滞后对我国经济建设可能带来的影响,只有与国际接轨,做好职业安全卫生管理国际化的准备,才能保证我国各类型企业的稳定发展和全社会经济的稳步提高,才能早日在国际市场的竞争中树立自己的信誉,确立自己的位置。

    中国成功加入WTO,企业走出国门,参与国际市场竞争是未来企业的发展方向,伴随着《中华人民共和国职业病防治法》的实施,以及国际社会全球“职业安全卫生管理标准体系”的建立和不断完善,符合国标走出国门是今后企业发展的必然,随着社会文明的不断进步,中国改革开放经济制度的不断发展,职业卫生工作必将引起全社会的高度重视,企业的职业安全卫生工作将在企业未来的发展中起到决定性的作用,我们坚信中国的职业卫生监督管理工作前途将是一片光明。
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